肿瘤患者都适合做PETCT吗？

　　PETCT检查是属于肿瘤检查的一种手段，主要针对检测有无早期肿瘤、鉴别肿瘤的良恶性、还有对于肿瘤术前及术后有无转移或复发和疗效评估。肿瘤患者都适合做PETCT吗?

　　PETCT还是在做糖代谢显像，不同的探针，它能探不同的肿瘤，就像一束花，可能这个探针是探粉色的东西，也有可能这个探针是探白色的东西，所以肿瘤和肿瘤是不一样的。比方说是肝细胞肝癌，尤其是在分化比较好的肝细胞肝癌，它就可能把我们糖代谢显像剂给它分解掉了，所以在一些分化比较好的肝细胞肝癌就会是一个假阴性。

　　同样的，像前列腺癌也是这样子，它是一个比较好的一种肿瘤，其实80岁以上的尸检男性几乎都有前列腺癌，但他们都不是因为前列腺癌出什么问题的，但这种癌就是属于本性相对比较良好的，他也可能表现出一个假阴性，所以在这种病人，我们可能会去建议做核磁，就是说他说前列腺上面长了一个东西，我们会建议你要不要先做核磁，鉴别一下良恶性。

　　对于比较恶的那一部分，前列腺癌也好，肝细胞肝癌也好，它比较恶了，这个时候它代谢就会高，PET是有用的。尤其是转移侵犯别的组织，这个时候分期诊断，不管是肝细胞肝癌，还是前列腺癌，这个时候做PETCT就好了，效果就很好。

　　所以我们实际上对于临床医生来说，他也是要了解PETCT对哪些肿瘤好，哪些肿瘤不好，哪些肿瘤适用于什么状况，他是要了解的。但是对于大部分肿瘤PETCT还是敏感的。肝癌当中的胆管细胞癌也可以阳性的，转移性的肝癌，都是敏感的。特殊的，就是推荐他去做别的，增强核磁、增强CT就去做这个检查，效果更好。

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