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大部分的肿瘤葡萄糖代谢是增高的,但少部分肿瘤的葡萄糖低代谢会导致显像的假阴性,如肝细胞肝癌、肾透明细胞癌、消化道印戒细胞癌和一些低度恶性的肿瘤等;小于0.5cm的病灶由于分辨率有限也很难探测出来;对于一些感染性病变(如结核、真菌等),因为炎症区域内的炎细胞摄取18F-FDG增高,会被误认成为肿瘤病灶。
检查前短期内使用过升白治疗、血糖过高、未充分禁食、冬季未充分保暖导致棕色脂肪动员等也会引起“假阳性”或“假阴性”情况。
另外,由于正常脑组织的葡萄糖代谢就很高,所以PETCT对神经系统的病变检出也存在一定局限性。
确诊肿瘤是一个复杂的过程,并非一个PETCT便可说明所有问题;每项检查都有其优势,如食道、胃、肠等空腔脏器的的情况内镜检查会更直观,磁共振对于神经系统和软组织更敏感,甲状腺的超声检查可以看到结节的血流、包膜侵犯和微小的钙化等情况。
所以,有时候在做PETCT检查时,医生还会要求病人进一步进行超声、CT、MRI超声检查。但是,任何一项影像学检查都不是完全准确的,确定肿瘤的性质,病理仍然是“金标准”。
PETCT检查安全吗?
PETCT是一项安全、无创的检查。受检者在检查过程中会受到一定量的辐射,所接受的辐射源有2种:一种是CT扫描时发射的X射线,另一种是PET显像时注射的放射性药物18F-FDG所发射的γ射线;
患者接受一次PETCT检查,其中PET扫描所需核素产生的辐射剂量约为4.6-6.2mSv,但是第三代PETCT,受检者的辐射剂量可下降到约3.8mSv,所用的CT比常规CT辐射剂量要低;也有研究显示,受检者进行一次全身18F-FDGPETCT检查的总有效辐射有效剂量相当于一次局部的(腹部或盆腔)常规CT扫描所产生的辐射剂量。
所用放射性核素是一种超短半衰期的同位素,衰变很快,在几个小时内就完全从人体内消失。通过多喝水,加速药物排泄,也可适当降低患者接受核素的辐射总剂量。
毕竟PETCT检查有一定辐射剂量,使用时要也权衡利弊,诸多核医学专家反对将其视为纯粹的健康体检工具,应严格掌握PETCT检查的适应症,采用正当化、优化原则使用PETCT检查。
一、提交您的预约信息(微信或表单)
二、工作人员在30分钟之内回复您
三、按照安排好的时间到医院检查
一、检查费用到医院再交
二、因为预约人数较多请提前2-3天预约
一、PETCT是一项特殊的检查,需要根据检查人数提前配置药物,请务必预约,切勿盲盲目前往医院,没有预约,到了医院也无法做检查
二、药物有半衰期,过期药物会失效,请务必按预约的时间到达医院。
三、如不能按时检查,请至少提前一天通知我们取消您的预约
① 在检查前一天禁酒、禁做剧烈运动或者长时间运动,进清淡饮食;
② 到医院进行PETCT检查前,需带齐资料(病史记录、有关情况、影像学检查资料如CT、MRI、ECT等)备查;
③ 检查前需要禁食6小时,即空腹六小时才可以做检查,只能少量喝水。 避免服用高糖类物质,禁饮含糖饮料,糖尿病人正常用降糖药 或胰岛素;
①检查前排空膀胱,排尿时尽量避免尿液,污染体表和衣裤。
②petct检查前,被检者在注射显像药物后应保持安静,不要走动不说话,可以少量饮水。
③药物注射前后1小时保持放松体位及休息状态,注意保暖,进入检查室时,受检者取下身上佩戴的金属物品。
① 尽量多喝水,以利于注射显像剂的代谢而排除体外,一般2-3个小时后,可以将注射到人体的显像剂残留通过尿液全部排除干净;
② 检查后6个小时内建议最好不要接触孕妇和婴儿;
③ 检查后如出现异常,应立即向PET-CT中心的医务人员说明情况,以便医务人员及时做出处理。